Principais exames de sangue e o que revelam sobre sua saúde

Se existe um exame que merece atenção em qualquer check-up de saúde, é o hemograma. Simples, rápido e com muito a dizer, ele é um dos exames de sangue mais solicitados nos laboratórios do Brasil. E por boas razões.

O hemograma não diagnostica doenças sozinho, mas dá ao médico uma visão geral do que está acontecendo no organismo. Infecções, anemias, inflamações, alterações na coagulação sanguínea e outros indícios podem ser identificados nesse exame.

Exames de sangue são a base da medicina preventiva. Eles permitem identificar alterações antes que sintomas mais sérios se manifestem. Por isso, realizar os principais exames conforme indicação médica faz parte do cuidado de saúde de todo o brasileiro.

A seguir, entenda o que cada um desses exames avalia.

Hemograma: principal exame de sangue

Entre os testes mais comuns está o hemograma completo, que analisa as células do sangue e ajuda na identificação de anemias, infecções e outras alterações hematológicas.

O sangue humano é composto por plasma (a parte líquida) e células, que são classificadas em três grandes grupos: hemácias, leucócitos e plaquetas. O hemograma mede a quantidade, o tamanho e as características dessas células.

Por ser um exame abrangente, ele é dividido em duas partes principais:

• Eritrograma: avalia as hemácias (glóbulos vermelhos) e seus índices relacionados;
• Leucograma: avalia os leucócitos (glóbulos brancos) e suas variações.

As plaquetas são analisadas separadamente, mas também fazem parte do laudo do hemograma completo.

Para que serve um hemograma 

O mais conhecido “exame de sangue” serve para dar ao médico uma visão geral da saúde do paciente. Ele é solicitado em diversas situações:

• Como parte de um check-up de rotina;
• Para investigar sintomas como cansaço, febre persistente, palidez ou infecções frequentes;
• Para monitorar doenças já diagnosticadas;
• Como avaliação pré-operatória;
• Durante o acompanhamento de tratamentos como quimioterapia.

Na prática, o hemograma é um dos exames de sangue mais versáteis que existem. Ele não é específico para uma doença, mas funciona como uma triagem ampla que orienta o raciocínio clínico do médico.

O que é analisado no teste?

Hemácias (glóbulos vermelhos)

As hemácias são responsáveis por transportar oxigênio dos pulmões para os tecidos e trazer o dióxido de carbono de volta. Quando estão em quantidade insuficiente ou com formato alterado, pode haver anemia. 

Leucócitos (glóbulos brancos) 

Os leucócitos são as células de defesa do organismo. Eles combatem infecções e respondem a agressões externas. O leucograma detalha os tipos de leucócitos: 

1. Neutrófilos: primeiros a agir em infecções bacterianas;
2. Linfócitos: atuam contra vírus e células anômalas;
3. Monócitos: envolvidos em inflamações e infecções crônicas;
4. Eosinófilos: elevados em alergias e parasitoses;
5. Basófilos: participam de reações alérgicas.

Leucócitos elevados podem indicar resposta a infecções, inflamações ou outras condições, devendo ser interpretados no contexto clínico. Já leucócitos baixos podem estar associados a imunossupressão, infecções virais ou efeitos de medicamentos, entre outras causas.

Plaquetas 

As plaquetas são responsáveis pela coagulação sanguínea. Quando há um corte ou lesão, são elas que formam o tampão que estanca o sangramento. Plaquetas muito baixas aumentam o risco de sangramento espontâneo. Plaquetas muito altas podem estar associadas a inflamações ou, em casos raros, a doenças mieloproliferativas. 

Hemograma alterado: o que pode significar

Um resultado alterado não significa necessariamente que você tem uma doença grave. Significa que o médico precisa investigar mais. O hemograma é um ponto de partida, não um ponto de chegada.

Algumas alterações comuns e o que podem indicar:

• Hemácias baixas ou hemoglobina reduzida: anemia. A causa pode ser deficiência de ferro, vitamina B12, ácido fólico ou doenças crônicas;
• Leucócitos elevados (leucocitose): infecção bacteriana, inflamação, estresse físico intenso, uso de corticoides;
• Leucócitos baixos (leucopenia): infecções virais, uso de determinados medicamentos, doenças autoimunes;
• Plaquetas baixas (trombocitopenia): dengue, doenças autoimunes, efeito de medicamentos
• Plaquetas altas (trombocitose): inflamações, infecções, anemia ferropriva.

A Sociedade Brasileira de Hematologia e Hemoterapia (SBTMO) reforça que a interpretação do hemograma deve sempre ser feita em conjunto com o quadro clínico e outros exames, por um profissional de saúde.

Controle de diabetes: exames de glicemia e hemoglobina glicada

A glicemia em jejum e a hemoglobina glicada também são amplamente solicitadas, principalmente no rastreamento e controle do diabetes, uma condição crônica com alta prevalência no Brasil.

Saúde cardiovascular

Os exames de colesterol total, HDL, LDL e triglicerídeos são importantes para avaliar o risco cardiovascular, auxiliando na prevenção de doenças como infarto e AVC.

Função renal: exames de creatinina e ureia

A dosagem de creatinina e a ureia são utilizadas para verificar o funcionamento dos rins, sendo fundamentais no acompanhamento da saúde renal.

Avaliação da tireoide: exames de TSH e T4 livre

Na avaliação hormonal, os exames de TSH e T4 livre são frequentemente indicados para investigar alterações da tireoide, como hipotireoidismo e hipertireoidismo.

Investigação de anemia e deficiências nutricionais: exames de ferritina, ferro sérico e vitamina B12

Testes como ferritina, ferro sérico e vitamina B12 ajudam a identificar deficiências nutricionais e investigar causas de anemia.

Exames para infecções e saúde pública: HIV, sífilis, hepatites

As sorologias para HIV, sífilis e hepatites B e C também fazem parte dos exames de sangue importantes para saúde pública. Elas são indicadas em diferentes contextos, como check-ups, pré-natal e avaliação clínica.

Gravidez e Pré-natal

No acompanhamento da gestação, exames como beta-hCG são utilizados para confirmar a gravidez; já tipagem sanguínea, fator Rh e Coombs indireto são essenciais para garantir a segurança da mãe e do bebê.

Marcadores inflamatórios

Outros testes de marcadores inflamatórios, como PCR e VHS, auxiliam na investigação de processos inflamatórios ou infecciosos.

Jejum e recomendações gerais de preparo para exames de sangue

O tempo de jejum varia conforme o exame solicitado, podendo ser de 4 a 12 horas, conforme orientação do laboratório. Recomendações gerais:

• Informe ao laboratório se estiver tomando algum medicamento;
• Evite atividade física intensa nas 24 horas antes da coleta, pois pode alterar a contagem de leucócitos;
• Não é necessário seguir nenhuma dieta especial.

A coleta é simples e rápida. Uma pequena amostra de sangue é suficiente para a análise.

Quando é indicado fazer exames preventivos ou diagnósticos

O médico pode solicitar exames em diversas situações. Na maioria dos casos, a solicitação tem caráter preventivo ou de monitoramento; no entanto, alguns sinais aumentam essa necessidade:

• Cansaço persistente sem causa aparente;
• Palidez e fraqueza;
• Febre ou infecções de repetição;
• Sangramentos fáceis ou hematomas espontâneos;
• Perda de peso não intencional;
• Sintomas que não melhoram com tratamento inicial.

Como rotina preventiva, o hemograma pode ser incluído em check-ups periódicos, conforme avaliação individual e orientação médica. Ele oferece um panorama do estado geral do organismo a um custo acessível.

Com que frequência fazer exames de sangue?

A frequência ideal depende da sua idade, do seu histórico de saúde e dos fatores de risco individuais. Como orientação geral:

• Dos 18 aos 30 anos: a cada 1 a 2 anos, ou conforme orientação médica;
• Dos 30 aos 50 anos: anualmente, como parte de um check-up básico;
• Acima dos 50 anos: anualmente ou com maior frequência, dependendo das condições de saúde.

Pessoas com doenças crônicas, como diabetes, hipertensão ou doenças autoimunes, costumam precisar de acompanhamento laboratorial mais frequente. 

Os exames de sangue preventivos são um dos investimentos mais inteligentes que você pode fazer pela sua saúde. O custo costuma ser acessível, variando conforme o exame e o laboratório, o tempo de coleta é de minutos e as informações que eles fornecem são valiosas.  

Importância da orientação médica

A solicitação de exames é feita por um profissional de saúde, considerando o histórico clínico, os sintomas e os fatores de risco de cada pessoa para uma avaliação adequada.

Os exames de sangue, especialmente o hemograma, fornecem uma visão abrangente do funcionamento do organismo. Eles mostram o que está funcionando bem e onde pode haver algo a investigar. Quando precisar, conte com a gente e agende online.