Exame de Antígeno Aspergillus (Galactomanano): diagnóstico de aspergilose

O que é o Exame de Antígeno Aspergillus (Galactomanano)?

A galactomanana é um polissacarídeo (açúcar complexo) que compõe a parede celular do fungo Aspergillus. Durante o crescimento e multiplicação do fungo no organismo, esse componente é liberado no sangue e em outros fluidos biológicos.

O exame de Antígeno Aspergillus (Galactomanano) detecta a presença desse marcador que permite identificar infecção fúngica invasiva antes mesmo do surgimento de sinais clínicos evidentes ou de resultados positivos em cultura.

Essa técnica possibilita o início precoce do tratamento antifúngico, melhorando significativamente o prognóstico.

Para que serve o exame?

O exame de galactomanano pode ajudar no:

• Diagnóstico precoce da aspergilose invasiva em pacientes de alto risco;
• Monitoramento terapêutico ao tratamento antifúngico (queda dos índices indica melhora; elevação indica progressão ou falha terapêutica);
• Estratificação de risco em protocolos hospitalares de pacientes imunocomprometidos;
• Auxílio no diagnóstico diferencial de pneumonias em pacientes neutropênicos ou transplantados.

Importante: um resultado positivo na primeira dosagem precisa ser confirmado em outra amostra.

Quais sintomas podem levar à realização do Exame de Antígeno Aspergillus (Galactomanano)?

O exame é solicitado principalmente em pacientes de alto risco quando apresentam:

• Febre persistente sem resposta a antibióticos de amplo espectro;
• Tosse seca ou produtiva;
• Dor torácica;
• Dispneia (falta de ar);
• Hemoptise (sangramento nas vias aéreas);
• Imagens pulmonares sugestivas em tomografia (como o "sinal do halo").

Em pacientes imunocomprometidos, a aspergilose pode se disseminar para sinusite, sistema nervoso central, olhos e outros órgãos.

Quais as doenças relacionadas a este exame?

• Aspergilose Pulmonar Invasiva (API): a manifestação mais grave, causada principalmente pelo Aspergillus fumigatus. Ocorre quase exclusivamente em pacientes com sistema imunológico gravemente comprometido. A mortalidade pode ser elevada se o diagnóstico e o tratamento forem tardios;
• Aspergilose Invasiva Disseminada: quando o fungo se dissemina pelo sangue para múltiplos órgãos;
• Aspergilose de seios paranasais invasiva: forma invasiva que acomete os seios da face em pacientes imunossuprimidos.

Quem deve fazer o exame para aspergilose?

 Este exame é direcionado a pacientes de alta complexidade, incluindo:

• Pacientes com neutropenia prolongada (baixa contagem de neutrófilos), especialmente em tratamento quimioterápico para leucemias agudas;
• Receptores de transplante de medula óssea (hematopoiético) alogênico;
• Receptores de transplante de órgãos sólidos em uso de imunossupressores potentes;
• Pacientes com uso prolongado de corticoides em doses elevadas;
• Pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) em estágio avançado.

É necessário algum tipo de jejum ou preparo?

Não é necessário jejum ou preparo específico. O exame é realizado apenas com solicitação médica.

• Informar ao laboratório o uso de antibióticos beta-lactâmicos, pois podem gerar reatividade cruzada e levar a resultados falso-positivos;
• Informar uso de soluções injetáveis com gluconato de cálcio nas últimas 48 horas;
• O exame é realizado em escarro aspirado traqueal ou lavado broncoalveolar e, nos dois últimos casos, a coleta é feita pelo médico.

*As informações desta página têm caráter informativo e não substituem a consulta médica. Procure sempre um médico para avaliação e interpretação dos seus resultados.

Conteúdo revisado por: Camila Weber, Farmacêutica e Bioquímica (CRF-PR 15.904), especialista em bacteriologia clínica. Atualizado em julho de 2026.

Responsável Técnico: Dr. Gustavo Aguiar Campana (CRM-SP 112181), especialista em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial.