Exame CD56 - Células Natural Killer (NK)

O que é o Exame de CD56 - Células Natural Killer?

Você já se perguntou como o organismo reconhece e destrói células infectadas ou cancerosas? Uma parte importante dessa defesa são as células Natural Killer e o exame de CD56 é a ferramenta que permite medir e avaliar essas células no sangue.

O exame é realizado por citometria de fluxo, uma tecnologia de laboratório que usa lasers para identificar e contar diferentes tipos de células em uma amostra de sangue. O equipamento marca as células com anticorpos fluorescentes específicos para os marcadores CD56 e CD16, permitindo identificar e quantificar as células NK com precisão.

O resultado indica tanto o número absoluto de células NK quanto a porcentagem em relação ao total de linfócitos.

O que são as células Natural Killer (NK)?

As células Natural Killer ou células NK são um tipo especial de linfócito (glóbulo branco) do sistema imunológico inato. Ao contrário de outros tipos de células imunes, as NKs não precisam de uma "apresentação prévia" do invasor para agir: elas identificam e destroem células anormais de forma rápida e direta.

Essas células são especialmente importantes para:

• Eliminar células infectadas por vírus;
• Destruir células cancerosas;
• Controlar infecções nas fases iniciais;
• Auxiliar na regulação da resposta imune.

O marcador CD56 (combinado com CD16) é usado para identificar e quantificar essas células por citometria de fluxo.

Para que serve a imunofenotipagem de CD56?

O exame mede a quantidade absoluta e o percentual de células Natural Killer no sangue periférico. Ele pode ser solicitado para investigar e monitorar:

• Leucemias e linfomas: principalmente leucemia linfoblástica aguda, leucemia linfocítica crônica e mieloma múltiplo;
• Neuroblastoma: tumor de células nervosas, especialmente em crianças;
• Imunodeficiências: quando há suspeita de deficiência de células NK;
• Acompanhamento pós-transplante de medula óssea: os níveis de células NK sobem significativamente nos primeiros três meses após o transplante;
• Infecções recorrentes: em adultos com infecções virais frequentes e sem causa explicada;
• Investigação de infertilidade: em alguns contextos clínicos específicos.

Quando o médico solicita esse exame?

O CD56 é solicitado principalmente por hematologistas, oncologistas e imunologistas. Faz parte do painel de imunofenotipagem, que mapeia os diferentes tipos de células do sistema imunológico.

É comum ser pedido junto a outros marcadores de linfócitos (CD3, CD4, CD8, CD19) para uma avaliação mais completa do perfil imunológico.

Como é feita a coleta?

A coleta é simples, por punção venosa.

É necessário algum tipo de jejum ou preparo para realizar este teste?

Não é necessário jejum ou qualquer restrição alimentar.

Quais as doenças relacionadas ao exame de células NK?

Leucemia Linfoblástica Aguda, Leucemia linfóide crônica, Leucemia Mieloide Aguda (LMA), Mieloma múltiplo, Neuroblastoma.

O que valores alterados podem indicar?

Células NK aumentadas

Podem estar associadas a:

• Infecções virais ativas;
• Processos inflamatórios;
• Período pós-transplante de medula (normal nos primeiros meses);
• Algumas leucemias de células NK.

Células NK diminuídas

Podem estar associadas a:

• Imunodeficiência combinada grave (SCID);
• Deficiência específica de células NK;
• Uso de certos imunossupressores.

Resultados fora da faixa de referência precisam ser interpretados pelo médico dentro do contexto clínico completo.

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Conteúdo revisado por: Juliana Bartholo de Andrade Gonçalves, Biomédica (CRBM-SP 8235), especializada em biologia molecular.

Responsável Técnico: Dr. Gustavo Aguiar Campana (CRM-SP 112181), especialista em Patologia Clínica/Medicina.